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La ley de permisos sectoriales complejizó la gestión de las radioterapias, braquiterapias y la medicina nuclear. Se estima que entre 13 mil y 15 mil pacientes con indicación para estos tratamientos no acceden a ellos por falta de equipamiento.
En condiciones de ser visto por la Sala quedó el proyecto que prioriza las autorizaciones para el uso sanitario de materiales radioactivos, luego de que los integrantes de la Comisión de Salud del Senado de Chile aprobaran una indicación sustitutiva presentada por el Ejecutivo.
Respuesta a retrasos en permisos para instalaciones nucleares médicas
La moción, de autoría de los senadores Sergio Gahona, Sebastián Keitel, Carlos Kuschel y Matías Walker, busca resolver un problema práctico generado por la ley de permisos sectoriales sobre el aumento de los plazos que aplica la Comisión Chilena de Energía Nuclear (CCHEN) para aprobar la construcción, emplazamiento y puesta en operación de instalaciones nucleares o equipos radiactivos. La situación fue advertida por la Sociedad Chilena de Radioterapia Oncológica (SOCHIRA), la Sociedad Chilena de Protección Radiológica (SOCHIPRA), la Sociedad de Física Médica Chilena (SOFIMECH) y la Sociedad Chilena de Medicina Nuclear (SOCHMN). Las entidades alertaron que la normativa multiplicó de dos a cuatro los plazos para otorgar autorizaciones, retrasando la disponibilidad de terapias radioactivas para pacientes oncológicos.
Debate por el silencio administrativo en las autorizaciones
El caso fue analizado por la comisión, donde se discutió el mecanismo de silencio administrativo positivo. El texto señala que, si vencido el plazo legal la CCHEN no emite una resolución, la solicitud de uso de material radioactivo se entendería aprobada.
Sin embargo, el director ejecutivo subrogante del organismo, Richard González, explicó que el Ejecutivo propuso establecer el silencio administrativo negativo, considerando la necesidad de resguardar la seguridad nuclear y evitar aprobaciones automáticas sin validación técnica.
Actualmente, en el país se tramitan cada año un promedio de 854 solicitudes correspondientes a cerca de 500 instalaciones (132 médicas y 361 industriales).
Prioridad para usos sanitarios y nuevos plazos de aprobación
La propuesta aprobada por unanimidad indica que, cuando las solicitudes tengan fines sanitarios (como radioterapia, braquiterapia, medicina nuclear u otros usos médicos de materiales radiactivos), la Comisión podrá priorizar su autorización.
Se fijaron plazos máximos de aprobación:
240 días hábiles para instalaciones nucleares complejas.
120 días hábiles para solicitudes asociadas a estas.
60 días hábiles para instalaciones radioactivas de primera categoría.
40 días hábiles para solicitudes relacionadas.
30 días hábiles para permisos solicitados por trabajadores que manipulan material nuclear.
Déficit de centros y equipos limita tratamientos
En el país existen pocos centros radiológicos y cerca de 45 máquinas de radioterapia distribuidas en 17 centros. Además, hay 8 regiones sin centros públicos de radioterapia y 7 regiones sin centros públicos ni privados.
Según el Ministerio de Salud, se realizan entre 23 mil y 25 mil tratamientos al año, pero se estima que entre 13 mil y 15 mil pacientes que requieren radioterapia no acceden a ella por falta de equipamiento.
